Fyzická osoba opráv. na podnikanie: Meno a priezvisko: .................................................................................................
Adresa: ............................................................................................................................ PSČ: ...............................................
IČO: ........................ Kontakt: telefón: ....................................................... e-mail: ................................................................
a l e b o:
Právnická osoba: 
Obchodné meno: 
		
.........................................................................................................
Adresa /sídlo: ..................................................................................................................
 PSČ: ...........................
IČO: ........................ Kontakt: telefón: ....................................................... 
e-mail: .................................
(Zastúpený): ...........................................................................................................................
________________________________________________________________________________________________
Košice, dňa...............................	Regionálny úrad verejného zdravotníctva
so sídlom v ...................................................

Vec:

ŽIADOSŤ o vydanie rozhodnutia orgánu verejného zdravotníctva v zmysle zákona NR SR č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov.

Žiadam o vydanie rozhodnutia k schváleniu prevádzkového poriadku.........................................................

Predmet posúdenia: 

Prevádzkový poriadok ....................

K žiadosti prikladám:

- výpis z obchodného registra

- nájomnú zmluvu/ list vlastníctva

- 50 eur kolok

-Prevádzkový poriadok ................

Podpis